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Testostérone : Définition, rôle et taux chez l’homme et la femme

C’est quoi la testostérone ? Définition, rôle et taux normal

Les effets secondaires courants de la testostérone comprennent l’acné, l’enflure et l’hypertrophie mammaire chez les hommes. Les effets secondaires graves peuvent inclure une toxicité hépatique, des maladies cardiaques et des changements de comportement. Il est recommandé aux personnes atteintes d’un cancer de la prostate de ne pas utiliser le médicament. Il peut être nocif pour le bébé s’il est utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement[69].

Précisément, un taux de testostérone sanguin de 250 nanogrammes par décilitre ou moins est considéré comme faible en testostérone chez les hommes adultes. À l’admission à l’hôpital, les hommes atteints de Covid-19 sévère avaient des niveaux moyens de testostérone de 53 nanogrammes par décilitre. Les auteurs indiquent que ces résultats aident à combler le « déficit » d’attention accordé au rôle des androgènes (testostérone et autres hormones dites « masculinisantes ») dans la sexualité des femmes. « Nos données tendent à confirmer que les différences entre les hommes et les femmes doivent être comprises en les examinant dans le contexte des influences sociales et hormonales sur la fonction et le comportement sexuels. Lors de la puberté, la testostérone permet l’apparition de certains caractères masculins spécifiques comme le développement des poils, le développement de l’appareil génital masculin et des muscles, l’apparition de la libido, le changement de la tonalité de la voix, etc. De plus, au niveau sexuel, cette hormone joue un rôle local dans le testicule essentiel pour la maturation des spermatozoïdes.

Le traitement par testostérone dans le cadre d’un désir féminin hypo-actif fait encore débat. Rappelons finalement que les hormones ne sont qu’un ingrédient aux mécanismes complexes neuro-hormonaux et physiologiques de la libido. Si elle est symbole de virilité, la testostérone influencerait aussi le désir sexuel féminin en augmentant la libido. Cependant, ces effets sont largement controversés au sein de la communauté scientifique. Son intervention sur la masse musculaire cardiaque permettrait également de renforcer le cœur. Selon cette théorie, les cerveaux des hommes mûrissent plus tard que ceux des femmes et l’hémisphère gauche mûrit plus tard que le droit[48],[49]. Contrairement à une croyance largement répandue, les femmes ont également de la testostérone mais en nettement moindre quantité.

Immédiatement après la naissance, la testostérone continue à être produite pendant trois à six mois (on appelle cette période « minipuberté ») puis la production s’arrête pendant plus de 10 ans. La sécrétion de testostérone provient des cellules de Leydig présentes au niveau des testicules. En quantité beaucoup plus faible, elle est produite par les glandes surrénales, ce qui est négligeable chez l’homme mais important chez la femme. Le désir sexuel ou libido est en partie modulé par les taux de testostérone.

La testostérone libre est la testostérone qui est disponible dans l’organisme et qui peut être absorbée pour remplir sa fonction. En effet, elle n’est liée à aucune protéine et peut donc entrer librement dans les cellules où elle effectue son action. Le dépistage d’un éventuel déficit, notamment chez les hommes de plus de 50 ans, est donc important.

Par ailleurs, les récepteurs androgéniques diminuent à la surface de l’ensemble des cellules des tissus cibles majorant les symptômes liés à l’hypo-sécrétion de testostérone. On préférera le terme de syndrome de déficit en testostérone (SDT) à celui de ménopause. Certains hommes jeunes ne produisent pas suffisamment de quantité de testostérone. La testostérone est une hormone essentielle pour les femmes aussi, bien qu’elle soit produite en quantité beaucoup plus faible que chez les hommes. Chez la femme, 50 % de la testostérone circulante est produite directement par les ovaires et les glandes surrénales. Chez l’homme, cela peut être révélateur d’une prise de testostérone synthétique et utilisée en général par certains hommes, souvent des sportifs, afin de bénéficier de son rôle anabolisant et d’augmenter leur masse musculaire. Chez la femme, il peut augmenter en cas d’hirsutisme, d’ovaires polykystiques, d’une tumeur ovarienne ou surrénalienne.

La testostérone est l’hormone du désir et du tonus sexuel, que ce soit au niveau physique ou psychique. Un dosage de la testostérone peut être prescrit chez l’homme si un dysfonctionnement des glandes sexuelles est suspecté (insuffisance testiculaire). Son rôle dans l’activité — voire l’agressivité — est établi chez les rats[41]. Contrairement à une croyance populaire, la testostérone n’est pas associée à une augmentation de l’agressivité sauf l’agressivité territoriale chez les animaux. Cependant, elle est associée à la compétition sociale et aux comportements de dominance. Elle augmente durant l’anticipation d’activités sportives et après la victoire. La prise de testostérone (de source extérieure) après l’activité physique permet une augmentation de la récupération par une augmentation de la synthèse du glycogène[31].

Une surconsommation de protéines et un manque d’énergie entraînent une baisse de l’androgène[21]. On souligne aussi l’importance de matières grasses (y compris les saturées) et la nécessité cycles de test uniquement réduire la consommation de sucres simples, notamment pour éviter ou réduire l’obésité et le syndrome métabolique[22],[23]. Quant à des apports exogènes d’androgènes, ceux-ci augmentent dangereusement la pression artérielle[18].